La operativización del Sistema Básico de Salud Integral se sustenta en su capacidad para
resolver los problemas de salud de la población de su responsabilidad, mediante la
descentralización técnica y administrativa para el ejercicio de su gestión y de acuerdo a
las políticas, normas y estrategias dictadas por el ente rector.
Para la operativización, es necesaria la articulación de los siguientes elementos:
5.1. Participación Social
El Desarrollo del concepto 
SIBASI es responsabilidad de diversos sectores representados en
el contexto local, que comprende la dimensión comunitaria, municipal y/o departamental,
dentro de los cuales podemos identificar: Organizaciones Comunitarias, Gobiernos Locales,
Educación, Medio Ambiente, Obras Públicas, Agricultura, ISSS, Sanidad Militar, ONG`S,
Transporte, Comunicaciones, y otras formas de organización vinculadas al Desarrollo Social,
quienes son reconocidas por la comunidad y junto a ésta contribuirán a resolver los problemas
y necesidades identificadas para mejorar las condiciones de salud.
La Regulación y Normatividad serán responsabilidad del ente rector, representado por el
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
5.2. Aspectos Legales
Para la operativización del SIBASI es necesario establecer el marco legal que respalde su
constitución y garantice el ejercicio de sus funciones y la sostenibilidad del modelo.
La formulación del marco legal debe estar en concordancia con las leyes de otros sectores,
relacionadas con la salud y/o que afecten la gestión administrativa del SIBASI.
5.3. Estructura Organizativa del SIBASI
Dentro de la organización del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, se reconocen
dos niveles: el ente rector, responsable de la formulación de políticas y normas; y el ente
gestor-proveedor, constituído por el SIBASI, el cual se vinculará en aspectos normativos,
administrativos, y de control de la gestión con las instancias creadas por el ente rector
para tal fin.
La estructura organizativa del SIBASI responde al nuevo modelo de prestación de los servicios
de salud, estableciendo relaciones de coordinación, ejecución, control y evaluación de las
acciones y resultados de las instituciones que integran el sistema. Comprende tres elementos
dentro de su estructura: el Gerencial, apoyado por un equipo técnico-administrativo para el
ejercicio de sus funciones; la Consulta Social, como expresión de la Participación Social;
y los Proveedores de los servicios de salud. Ver anexos.
5.4. Recursos
Uno de los elementos más importantes para la operativización es la administración eficiente
de los recursos humanos, físicos y financieros, provenientes de las gestiones realizadas por
el SIBASI ante el Gobierno, las instituciones del sector salud y extrasectoriales y con los
Organismos de Cooperación Externa, según se requiera.
5.5. Red de Proveedores
La conforman todas las instituciones que constituyen la oferta de servicios de salud,
públicas y privadas del primer y segundo nivel de atención, que se encuentran organizadas
e integradas en el SIBASI.
5.6. Descentralización Operativa
La estrategia de descentralización, se sustenta en la premisa de centralizar el rol normativo
y regulador en el ente rector y el rol de descentralización operativa en el gestor-proveedor,
así como por los Centros Nacionales de Referencia; dicha estrategia será desarrollada
gradualmente hasta consolidarse.
Última actualización: 26 Febrero 2010
